Entèpretasyon konplè terapi selil CAR T

CAR-T (Chimeric Antigen Receptor T-Cell), ki vle di chimeric antigen receptor T-cells, se yon pwosesis kote selil T yon moun yo modifye jenetikman deyò kò a pou yo ka modifye yo, sa ki ba yo kapasite pou rekonèt epi touye selil kansè yo avèk efikasite anvan yo re-enjekte yo nan kò pasyan an, kidonk reyalize objektif pou trete timè malfezan yo.
Anfèt, terapi CAR-T a pa sèlman itilize pou trete kansè, men li gen yon gwo potansyèl tou nan domèn maladi otoiminitè, enfeksyon kwonik, maladi kè, ak maladi ki gen rapò ak laj.
Selil T yo, ke yo rele tou lenfosit T, se prensipal konpozan lenfosit yo epi yo responsab prensipalman pou repons iminitè yo ak defans kont maladi yo. Yo gen fonksyon tankou touye selil sib yo dirèkteman, ede ak anpeche selil B yo pwodui antikò, reponn a antijèn ak mitojèn espesifik, epi pwodui sitokin.
Natirèlman, sistèm iminitè imen an pa limite a selil T sèlman; li gen ladan l tou selil B, netrofil, selil K, selil NK, ak plis ankò. Yo jwe wòl nan elimine pwodui metabolik dechè nan kò a, rekonèt ak pwodui antikò, epi idantifye ak touye patojèn etranje ak selil kansè.
Piske selil T yo deja gen fonksyon pou rekonèt epi touye selil kansè yo, poukisa li nesesè pou ajoute CAR atifisyèlman nan selil T yo pou kreye selil CAR-T pou touye selil kansè yo? Sa mennen nou nan konsèp evazyon iminitè a, ki se youn nan karakteristik kansè ki pi fondamantal.
Terapi CAR-T, oubyen terapi selilè CAR-T, enplike separe selil T pasyan an, elaji yo deyò kò a, epi answit entwodui yon antijèn selil timè CAR (reseptè antijèn chimerik) ki fèt atifisyèlman nan selil T yo. Apre pwosesis la, aktivite anti-timè lenfosit T yo ogmante anpil anvan yo re-enjekte yo nan kò pasyan an, kidonk retabli kapasite selil T yo pou rekonèt epi touye selil kansè yo. Sa a se sans terapi selilè CAR-T la.
Terapi CAR-T IMPT-514 Impact Bio a resevwa apwobasyon FDA.
Nan dat 21 out 2024, Impact Bio te anonse ke FDA te apwouve aplikasyon IND li a pou terapi IMPT-514 li te devlope a. IMPT-514 se yon terapi CAR-T bispezifik CD19/CD20 ki itilize pou trete lupus eritemato sistemik refraktè aktif (SLE). Nan done esè klinik yo, yo te montre ke IMPT-514 te trè efikas nan pwodiksyon nan pasyan ki gen imunosupresyon grav ki soti nan divès maladi otoiminitè, epi li te demontre kapasite puisan pou elimine selil B otolog ak yon pwofil sitokin modere. Terapi CAR-T Axicabtagene ciloleucel pou lenfom gwo selil B toujou montre yon repons soutni apre senk ane. Nan dat 2 out 2024, Sosyete Ameriken pou Onkoloji Klinik (ASCO) te pibliye yon rapò done sou to siviv alontèm apre terapi selil CAR-T. Rezilta yo te montre ke pami pasyan ki te sibi terapi CAR-T, to siviv san pwogresyon sou 5 an te 29%, to siviv jeneral (OS) sou 5 an te 40%, epi to siviv espesifik pou lenfom sou 5 an te 53%, ak rechit ki ra anreta. Axicabtagene ciloleucel se yon terapi selil CAR-T otològ ak reseptè antijèn chimerik CD19 ki apwouve pou tretman lenfom gwo selil B ki rechit oswa refraktè. Konklizyon: Nan yon anviwònman swen estanda, rezilta tretman axicabtagene ciloleucel CAR-T yo konsistan avèk rezilta yo rapòte nan esè klinik yo, ak repons soutni ak dirab obsève nan mak 5 an an.
Premye tretman CAR-T ki reyisi nan mond lan pou maladi otoiminitè.

Nan dat 4 oktòb 2024, sitwèb Nature a te gen yon rapò ki te prezante rezilta yon rechèch ki soti nan yon ekip Chinwa. Syantis yo te itilize teknoloji modifikasyon jèn CRISPR-Cas9 pou modifye jenetikman selil CAR-T ki sòti nan donatè ki vize CD19, pou devlope yon nouvo jenerasyon terapi CAR-T inivèsèl allogeneik ki te ede twa pasyan ki gen maladi otoiminitè grav reyalize yon remisyon alontèm.