"Kansè" se "demon" ki pi formidab nan medikaman modèn.Moun yo de pli zan pli peye atansyon sou tès depistaj kansè ak prevansyon."Makè timè yo," kòm yon zouti dyagnostik senp, yo te vin tounen yon pwen fokal nan atansyon.Sepandan, konte sèlman sou makè timè ki wo ka souvan mennen nan yon move konsepsyon sou kondisyon aktyèl la.
Ki sa ki makè timè yo?
Senpleman mete, makè timè yo refere a divès kalite pwoteyin, idrat kabòn, anzim, ak òmòn ki pwodui nan kò imen an.Makè timè yo ka itilize kòm zouti tès depistaj pou deteksyon bonè kansè.Sepandan, valè nan klinik yon sèl rezilta makè timè yon ti kras elve relativman limite.Nan pratik klinik, divès kondisyon tankou enfeksyon, enflamasyon, ak gwosès ka lakòz yon ogmantasyon nan makè timè.Anplis de sa, abitid vi malsen tankou fimen, bwè alkòl, ak rete an reta ka mennen tou nan makè timè ki wo.Se poutèt sa, doktè tipikman peye plis atansyon sou tandans nan chanjman makè timè sou yon peryòd de tan olye ke fluctuations minè nan yon rezilta tès sèl.Sepandan, si yon makè timè espesifik, tankou CEA oswa AFP (makè timè espesifik pou kansè nan poumon ak fwa), siyifikativman elve, rive plizyè milye oswa dè dizèn de milye, li merite atansyon ak plis envestigasyon.
Enpòtans makè timè yo nan tès depistaj bonè kansè
Makè timè yo pa prèv konklizyon pou dyagnostike kansè, men yo toujou kenbe enpòtans enpòtan nan tès depistaj kansè nan sikonstans espesifik.Gen kèk makè timè ki relativman sansib, tankou AFP (alfa-fetoprotein) pou kansè nan fwa.Nan pratik klinik, elevasyon nòmal nan AFP, ansanm ak tès D 'ak yon istwa nan maladi fwa, ka itilize kòm prèv pou dyagnostik kansè nan fwa.Menm jan an tou, lòt makè timè ki wo yo ka endike prezans timè nan moun y ap teste a.
Sepandan, sa pa vle di ke tout tès depistaj kansè yo ta dwe gen ladan tès makè timè.Nou rekòmandetès depistaj makè timè prensipalman pou moun ki gen gwo risk:
- Moun ki gen laj 40 ak pi wo ki gen yon istwa fimen lou (dire fimen miltipliye pa sigarèt fimen pa jou > 400).
- Moun ki gen laj 40 ak pi wo ki gen abi alkòl oswa maladi fwa (tankou epatit A, B, C, oswa siwoz).
- Moun ki gen laj 40 ak pi wo ki gen enfeksyon Helicobacter pylori nan vant oswa doulè kwonik.
- Moun ki gen laj 40 an oswa pi wo ki gen yon istwa fanmi kansè (plis pase yon fanmi san dirèk dyagnostike ak menm kalite kansè).
Wòl makè timè yo nan tretman kansè adjuvant
Itilizasyon apwopriye nan chanjman nan makè timè yo gen yon enpòtans enpòtan pou doktè yo alè ajiste estrateji antikansè yo epi jere pwosesis tretman an jeneral.An reyalite, rezilta tès makè timè yo varye pou chak pasyan.Gen kèk pasyan ki ka gen makè timè konplètman nòmal, pandan ke lòt moun ka gen nivo rive nan dizèn oswa menm dè santèn de milye.Sa vle di ke nou pa gen kritè estanda pou mezire chanjman yo.Se poutèt sa, konprann varyasyon inik makè timè espesifik pou chak pasyan fòme baz pou evalye pwogresyon maladi a atravè makè timè.
Yon sistèm evalyasyon serye dwe genyen de karakteristik:"espesifik"epi"sansiblite":
Espesifik:Sa refere a si chanjman ki fèt nan makè timè yo aliman ak kondisyon pasyan an.
Pou egzanp, si nou jwenn ke AFP (alfa-fetoprotein, yon makè timè espesifik pou kansè nan fwa) nan yon pasyan ki gen kansè nan fwa se pi wo a ranje nòmal la, makè timè yo montre "espesifik."Okontrè, si AFP yon pasyan kansè nan poumon depase ranje nòmal la, oswa si yon moun ki an sante gen yon AFP ki wo, elevasyon AFP yo pa montre espesifik.
Sansiblite:Sa a endike si makè timè yon pasyan chanje ak pwogresyon timè a.
Pou egzanp, pandan siveyans dinamik, si nou obsève ke CEA a (antijèn karcinoembryonic, yon makè timè espesifik pou kansè nan poumon ki pa ti selil) nan yon pasyan kansè nan poumon ogmante oswa diminye ansanm ak chanjman nan gwosè timè, epi swiv tandans tretman an, nou ka preliminèman detèmine sansiblite nan makè timè yo.
Yon fwa ke makè timè serye (ak tou de espesifik ak sansiblite) yo etabli, pasyan yo ak doktè yo ka fè evalyasyon detaye sou kondisyon pasyan an ki baze sou chanjman espesifik nan makè timè yo.Apwòch sa a gen anpil valè pou doktè yo devlope plan tretman presi ak tayè terapi pèsonalize.
Pasyan yo ka itilize tou chanjman dinamik nan makè timè yo pou evalye rezistans sèten dwòg epi evite pwogresyon maladi akòz rezistans dwòg.Sepandan,li enpòtan pou sonje ke lè l sèvi avèk makè timè pou evalye kondisyon pasyan an se sèlman yon metòd siplemantè pou doktè nan batay yo kont kansè epi yo pa ta dwe konsidere kòm yon ranplasan pou estanda an lò nan swen swivi-egzamen D 'medikal (ki gen ladan analiz CT). , MRI, PET-CT, elatriye).
Makè timè komen: ki sa yo ye?
AFP (Alfa-fetoprotein):
Alfa-fetoprotein se yon glikoprotein ki nòmalman pwodui nan selil souch anbriyon.Nivo ki wo yo ka endike malfezans tankou kansè nan fwa.
CEA (Antijèn Karsinonbriyonè):
Nivo ki wo nan antijèn karcinoembryonic ka endike divès maladi kansè, tankou kansè kolorektal, kansè nan pankreyas, kansè nan gastric, ak kansè nan tete.
CA 199 (Antigen idrat kabòn 199):
Nivo ki wo nan antijèn idrat kabòn 199 yo souvan wè nan kansè nan pankreyas ak lòt maladi tankou kansè nan vezikulèr, kansè nan fwa, ak kansè nan kolon.
CA 125 (Antigen kansè 125):
Antigen kansè 125 se sitou itilize kòm yon zouti dyagnostik oksilyè pou kansè nan ovè epi li ka jwenn tou nan kansè nan tete, kansè nan pankreyas, ak kansè nan gastric.
TA 153 (antijèn timè 153):
Nivo ki wo nan antijèn timè 153 yo souvan wè nan kansè nan tete epi yo ka jwenn tou nan kansè nan ovè, kansè nan pankreyas, ak kansè nan fwa.
CA 50 (Antigen kansè 50):
Antigen kansè 50 se yon makè timè ki pa espesifik ki itilize prensipalman kòm yon zouti dyagnostik oksilyè pou kansè nan pankreyas, kansè kolorektal, kansè nan gastric ak lòt maladi.
CA 242 (Antigen idrat kabòn 242):
Yon rezilta pozitif pou antijèn idrat kabòn 242 jeneralman asosye ak timè aparèy dijestif yo.
β2-Mikroglobulin:
β2-mikroglobulin se sitou itilize pou kontwole fonksyon tubulaires ren epi li ka ogmante nan pasyan ki gen ensifizans renal, enflamasyon oswa timè.
Ferritin serik:
Diminye nivo ferritin serik yo ka wè nan kondisyon tankou anemi, pandan y ap ogmante nivo yo ka wè nan maladi tankou lesemi, maladi fwa, ak timè malfezan.
NSE (Enolaz Newòn Espesifik):
Enolase espesifik newòn se yon pwoteyin sitou yo te jwenn nan newòn ak selil neroendokrin.Li se yon makè timè sansib pou kansè nan poumon ti selil.
hCG (gonadotropin koryonik imen):
Gonadotropin koryonik imen se yon òmòn ki asosye ak gwosès.Nivo ki wo ka endike gwosès, osi byen ke maladi tankou kansè nan matris, kansè nan ovè, ak timè testikil.
TNF (Faktè Necrosis Timè):
Faktè necrosis timè enplike nan touye selil timè, règleman iminitè, ak reyaksyon enflamatwa.Ogmantasyon nivo yo ka asosye ak maladi enfektye oswa otoiminitè epi yo ka endike yon risk potansyèl timè.
Tan pòs: Sep-01-2023