Kansè pankreyas se youn nan timè ki pi mòtèl nan mond lan ak yon pronostik pòv.Se poutèt sa, yo bezwen yon modèl prediksyon egzat pou idantifye pasyan ki gen gwo risk pou kansè nan pankreyas pou adapte tretman ak amelyore pronostik pasyan sa yo.
Nou te jwenn done RNAseq pankreyas adenokarcinom pankreyas yo (TCGA) nan baz done UCSC Xena, nou te idantifye lncRNAs ki gen rapò ak iminitè (irlncRNAs) atravè analiz korelasyon, epi nou te idantifye diferans ki genyen ant TCGA ak tisi nòmal adenokarcinom pankreyas yo.DEirlncRNA) soti nan TCGA ak ekspresyon tisi jenotip (GTEx) nan tisi pankreyas.Pli lwen analiz univariate ak laso regression yo te fèt pou konstwi modèl siyati pronostik.Lè sa a, nou kalkile zòn ki anba koub la epi detèmine valè koupe pi bon pou idantifye pasyan ki gen gwo ak ti risk adenokarcinom pankreyas.Pou konpare karakteristik klinik yo, enfiltrasyon selil iminitè, mikwo-anviwònman imunosuppressive, ak rezistans chimyoterapi nan pasyan ki gen gwo ak ti risk kansè nan pankreyas.
Nou idantifye 20 DEirlncRNA pè ak gwoup pasyan yo dapre valè koupe pi bon an.Nou demontre ke modèl siyati pronostik nou an gen pèfòmans enpòtan nan predi pronostik pasyan ki gen PAAD.AUC koub ROC a se 0.905 pou previzyon 1-ane, 0.942 pou previzyon 2-ane, ak 0.966 pou previzyon 3-ane.Pasyan ki gen gwo risk yo te gen pi ba pousantaj siviv ak pi mal karakteristik klinik yo.Nou te demontre tou ke pasyan ki gen gwo risk yo iminosiprime epi yo ka devlope rezistans nan imunoterapi.Evalyasyon dwòg antikansè tankou paclitaxel, sorafenib, ak erlotinib ki baze sou zouti prediksyon enfòmatik ka apwopriye pou pasyan ki gen gwo risk ak PAAD.
An jeneral, etid nou an te etabli yon nouvo modèl risk pronostik ki baze sou irlncRNA pè, ki te montre pwomèt valè pronostik nan pasyan ki gen kansè nan pankreyas.Modèl risk pronostik nou an ka ede diferansye pasyan ki gen PAAD ki apwopriye pou tretman medikal.
Kansè pankreyas se yon timè malfezan ak yon to siviv ba senk ane ak yon klas segondè.Nan moman dyagnostik la, pifò pasyan yo deja nan etap avanse.Nan kontèks epidemi COVID-19 la, doktè ak enfimyè yo anba gwo presyon lè y ap trete pasyan ki gen kansè nan pankreyas, epi fanmi pasyan yo tou fè fas a plizyè presyon lè yo pran desizyon tretman [1, 2].Malgre ke gwo pwogrè yo te fè nan tretman DOADs, tankou terapi neoadjuvant, reseksyon chirijikal, terapi radyasyon, chimyoterapi, terapi molekilè vize, ak inhibiteurs iminitè pòs (ICI), sèlman apeprè 9% nan pasyan yo siviv senk ane apre dyagnostik [3]. ].], 4].Paske sentòm yo byen bonè nan adenokarcinom pankreyas yo atipik, pasyan yo anjeneral dyagnostike ak metastaz nan yon etap avanse [5].Se poutèt sa, pou yon pasyan bay, tretman konplè endividyèl dwe peze avantaj ak dezavantaj tout opsyon tretman, pa sèlman pou pwolonje siviv, men tou pou amelyore kalite lavi [6].Se poutèt sa, yon modèl prediksyon efikas nesesè pou evalye avèk presizyon pronostik yon pasyan [7].Kidonk, yo ka chwazi tretman apwopriye pou balanse siviv ak kalite lavi pasyan ki gen PAAD.
Move pronostik PAAD se sitou akòz rezistans nan dwòg chimyoterapi.Nan dènye ane yo, inibitè pòs iminitè yo te lajman itilize nan tretman timè solid [8].Sepandan, itilizasyon ICI nan kansè nan pankreyas raman reyisi [9].Se poutèt sa, li enpòtan pou idantifye pasyan ki ka benefisye de terapi ICI.
Long ki pa kode RNA (lncRNA) se yon kalite RNA ki pa kode ak transkripsyon > 200 nukleotid.LncRNA yo gaye toupatou epi yo konstitye apeprè 80% nan transcriptom imen an [10].Yon gwo travay te montre ke modèl pronostik ki baze sou lncRNA ka efektivman predi pronostik pasyan [11, 12].Pou egzanp, yo te idantifye 18 lncRNA ki gen rapò ak otofaji pou jenere siyati pronostik nan kansè nan tete [13].Sis lòt lncRNA ki gen rapò ak iminitè yo te itilize pou etabli karakteristik pronostik gliyom [14].
Nan kansè nan pankreyas, kèk etid te etabli siyati ki baze sou lncRNA pou predi pronostik pasyan an.Yo te etabli yon siyati 3-lncRNA nan adenokarcinom pankreyas ak yon zòn anba koub ROC (AUC) sèlman 0.742 ak yon siviv jeneral (OS) nan 3 ane [15].Anplis de sa, valè ekspresyon lncRNA varye pami diferan jenom, fòma done diferan, ak diferan pasyan, ak pèfòmans nan modèl prediksyon an se enstab.Se poutèt sa, nou itilize yon nouvo algorithm modèl, pè ak iterasyon, pou jenere siyati lncRNA (irlncRNA) ki gen rapò ak iminite pou kreye yon modèl prediksyon ki pi egzak ak ki estab [8].
Done nòmalize RNAseq (FPKM) ak kansè nan pankreyas klinik TCGA ak done ekspresyon tisi jenotip (GTEx) yo te jwenn nan baz done UCSC XENA (https://xenabrowser.net/datapages/).Fichye GTF yo te jwenn nan baz done Ensembl (http://asia.ensembl.org) epi yo te itilize pou ekstrè pwofil ekspresyon lncRNA soti nan RNAseq.Nou telechaje jèn ki gen rapò ak iminite nan baz done ImmPort (http://www.immport.org) epi idantifye lncRNA ki gen rapò ak iminite (irlncRNAs) lè l sèvi avèk analiz korelasyon (p <0.001, r> 0.4).Idantifikasyon irlncRNAs diferan eksprime (DEirlncRNAs) pa kwaze irlncRNAs ak lncRNAs diferan eksprime yo jwenn nan baz done GEPIA2 (http://gepia2.cancer-pku.cn/#index) nan kòwòt TCGA-PAAD (|logFC| > 1 ak FDR). ) <0.05).
Metòd sa a te rapòte deja [8].Espesyalman, nou konstwi X pou ranplase pè lncRNA A ak lncRNA B. Lè valè ekspresyon lncRNA A pi wo pase valè ekspresyon lncRNA B, X defini kòm 1, otreman X defini kòm 0. Se poutèt sa, nou ka jwenn yon matris 0 oswa – 1. Aks vètikal matris la reprezante chak echantiyon, epi aks orizontal la reprezante chak pè DEirlncRNA ak yon valè 0 oswa 1.
Yo te itilize analiz regresyon univarye ki te swiv pa Lasso pou analize pè DEirlncRNA pronostik.Analiz laso regression itilize 10-pliye kwa-validasyon repete 1000 fwa (p <0.05), ak 1000 stimuli o aza pou chak kouri.Lè frekans chak pè DEirlncRNA depase 100 fwa nan 1000 sik, yo te chwazi pè DEirlncRNA pou konstwi yon modèl risk pronostik.Lè sa a, nou te itilize koub AUC pou jwenn pi bon valè koupe pou klasifye pasyan PAAD yo nan gwoup ki gen anpil risk ak ki ba.Valè AUC chak modèl tou te kalkile epi trase kòm yon koub.Si koub la rive nan pwen ki pi wo a ki endike valè maksimòm AUC, pwosesis kalkil la sispann epi yo konsidere modèl la pi bon kandida.Yo te konstwi modèl koub ROC 1-, 3- ak 5 ane.Yo te itilize analiz regresyon univarye ak miltivarye pou egzamine pèfòmans endepandan prediksyon modèl risk pronostik la.
Sèvi ak sèt zouti pou etidye pousantaj enfiltrasyon selil iminitè yo, tankou XCELL, TIMER, QUANTISEQ, MCPCOUNTER, EPIC, CIBERSORT-ABS, ak CIBERSORT.Done enfiltrasyon selil iminitè yo te telechaje nan baz done TIMER2 (http://timer.comp-genomics.org/#tab-5817-3).Yo te analize diferans ki genyen nan kontni selil iminitè ki enfiltre yo ant gwoup ki gen anpil risk ak ki ba nan modèl konstwi a lè l sèvi avèk tès Wilcoxon siyen-ran, rezilta yo montre nan graf kare a.Analiz korelasyon Spearman te fèt pou analize relasyon ki genyen ant valè nòt risk ak selil iminitè ki enfiltre yo.Koefisyan korelasyon ki kapab lakòz yo montre kòm yon piwili.Yo te fikse papòt siyifikasyon an nan p <0.05.Pwosedi a te fèt lè l sèvi avèk pake R ggplot2 la.Pou egzamine relasyon ki genyen ant modèl la ak nivo ekspresyon jèn ki asosye ak pousantaj enfiltrasyon selil iminitè a, nou te fè pake ggstatsplot la ak vizyalizasyon trase violon.
Pou evalye modèl tretman klinik pou kansè nan pankreyas, nou kalkile IC50 dwòg chimyoterapi yo itilize souvan nan kòwòt TCGA-PAAD.Diferans nan konsantrasyon mwatye inhibitory (IC50) ant gwoup ki gen anpil risk ak ki ba yo te konpare lè l sèvi avèk tès Wilcoxon siyen-ran, epi rezilta yo montre yo kòm bwat plot ki te pwodwi lè l sèvi avèk pRRophetic ak ggplot2 nan R. Tout metòd konfòme yo ak direktiv ak nòm ki enpòtan.
Yo montre workflow etid nou an nan Figi 1. Sèvi ak analiz korelasyon ant lncRNAs ak jèn ki gen rapò ak iminite, nou chwazi 724 irlncRNAs ak p <0.01 ak r> 0.4.Apre sa, nou analize lncRNAs diferan eksprime nan GEPIA2 (Figi 2A).Yon total de 223 irlncRNA yo te eksprime diferans ant adenokarcinom pankreyas ak tisi nòmal pankreyas (|logFC|> 1, FDR <0.05), yo te rele DEirlncRNAs.
Konstriksyon modèl risk prediksyon.(A) Trase vòlkan nan lncRNAs diferan eksprime.(B) Distribisyon koyefisyan laso pou 20 pè DEirlncRNA.(C) Divèjans pasyèl nan distribisyon koyefisyan LASSO.(D) Konplo forè ki montre analiz regresyon inivarye 20 pè DEirlncRNA.
Apre sa, nou te konstwi yon matris 0 oswa 1 lè nou asosye 223 DEirlncRNAs.Yo te idantifye yon total de 13,687 pè DEirlncRNA.Apre analiz univariate ak laso regresyon, 20 DEirlncRNA pè finalman te teste pou konstwi yon modèl risk pronostik (Figi 2B-D).Dapre rezilta Lasso ak analiz miltip regresyon, nou kalkile yon nòt risk pou chak pasyan nan kòwòt TCGA-PAAD (Tablo 1).Dapre rezilta analiz laso retou, nou kalkile yon nòt risk pou chak pasyan nan kòwòt TCGA-PAAD.AUC koub ROC a te 0.905 pou prediksyon modèl risk pou 1 ane, 0.942 pou prediksyon 2 ane, ak 0.966 pou prediksyon 3 ane (Figi 3A-B).Nou mete yon valè koupe pi bon nan 3.105, stratifye pasyan kowòt TCGA-PAAD yo nan gwoup ki gen gwo ak ki ba risk, epi nou trase rezilta yo siviv ak distribisyon nòt risk pou chak pasyan (Figi 3C-E).Analiz Kaplan-Meier te montre ke siviv pasyan PAAD nan gwoup ki gen gwo risk te siyifikativman pi ba pase pasyan ki nan gwoup ki gen anpil risk (p <0.001) (Figi 3F).
Validite nan modèl risk pronostik.(A) ROC nan modèl risk pronostik la.(B) 1-, 2-, ak 3-ane ROC modèl risk pronostik.(C) ROC nan modèl risk pronostik.Montre pi bon pwen koupe an.(DE) Distribisyon estati siviv (D) ak nòt risk (E).(F) Kaplan-Meier analiz de pasyan PAAD nan gwoup ki gen anpil risk ak ki ba.
Nou te evalye plis diferans nan nòt risk pa karakteristik klinik yo.Trase teren an (Figi 4A) montre relasyon an jeneral ant karakteristik klinik ak nòt risk yo.An patikilye, pasyan ki pi gran yo te gen pi gwo nòt risk (Figi 4B).Anplis de sa, pasyan ki gen etap II te gen pi gwo nòt risk pase pasyan ki gen etap I (Figi 4C).Konsènan klas timè nan pasyan PAAD, pasyan klas 3 yo te gen pi gwo nòt risk pase pasyan klas 1 ak 2 (Figi 4D).Nou te fè plis analiz univarye ak miltivarye e nou te demontre ke nòt risk (p <0.001) ak laj (p = 0.045) se te faktè pronostik endepandan nan pasyan ki gen PAAD (Figi 5A-B).Koub ROC la te demontre ke nòt risk la te siperyè lòt karakteristik klinik yo nan predi siviv 1-, 2-, ak 3-ane pasyan ki gen PAAD (Figi 5C-E).
Karakteristik klinik nan modèl risk pronostik.Istogram (A) montre (B) laj, (C) etap timè, (D) klas timè, nòt risk, ak sèks pasyan nan kòwòt TCGA-PAAD.**p <0.01
Endepandan analiz prediksyon nan modèl risk pronostik.(AB) Analys regresyon inivarye (A) ak miltivarye (B) nan modèl risk pronostik ak karakteristik klinik yo.(CE) 1-, 2-, ak 3-ane ROC pou modèl risk pronostik ak karakteristik klinik
Se poutèt sa, nou egzamine relasyon ki genyen ant tan ak nòt risk.Nou te jwenn ke nòt risk nan pasyan PAAD yo te envers korelasyon ak selil T CD8 + ak selil NK (Figi 6A), ki endike fonksyon iminitè siprime nan gwoup la ki gen gwo risk.Nou te evalye tou diferans ki genyen nan enfiltrasyon selil iminitè ant gwoup ki gen gwo ak ti risk epi nou te jwenn menm rezilta yo (Figi 7).Te gen mwens enfiltrasyon nan selil CD8 + T ak selil NK nan gwoup ki gen gwo risk.Nan dènye ane yo, inibitè pòs iminitè (ICI) yo te lajman itilize nan tretman timè solid.Sepandan, itilizasyon ICI nan kansè nan pankreyas raman gen siksè.Se poutèt sa, nou evalye ekspresyon de jèn pwen iminitè nan gwoup ki gen anpil risk ak ki ba.Nou te jwenn ke CTLA-4 ak CD161 (KLRB1) te overexpressed nan gwoup la ki ba risk (Figi 6B-G), ki endike ke pasyan PAAD nan gwoup la ki ba risk yo ka sansib a ICI.
Analiz korelasyon nan modèl risk pronostik ak enfiltrasyon selil iminitè.(A) Korelasyon ant modèl risk pronostik ak enfiltrasyon selil iminitè yo.(BG) Endike ekspresyon jèn nan gwoup risk ki wo ak ki ba.(HK) Valè IC50 pou dwòg espesifik antikansè nan gwoup risk ki wo ak ki ba.*p <0.05, **p <0.01, ns = pa enpòtan
Nou te evalye plis asosyasyon ki genyen ant nòt risk ak ajan chimyoterapi komen nan kòwòt TCGA-PAAD la.Nou te chèche dwòg antikansè ki souvan itilize nan kansè nan pankreyas ak analize diferans ki genyen nan valè IC50 yo ant gwoup ki gen gwo ak ti risk.Rezilta yo te montre ke valè IC50 nan AZD.2281 (olaparib) te pi wo nan gwoup ki gen gwo risk, ki endike ke pasyan PAAD nan gwoup ki gen gwo risk yo ka rezistan a tretman AZD.2281 (Figi 6H).Anplis de sa, valè IC50 nan paclitaxel, sorafenib, ak erlotinib te pi ba nan gwoup ki gen gwo risk (Figi 6I-K).Nou te idantifye plis 34 dwòg antikansè ki gen pi wo valè IC50 nan gwoup ki gen gwo risk ak 34 dwòg antikansè ak pi ba valè IC50 nan gwoup ki gen gwo risk (Tablo 2).
Li pa ka nye ke lncRNAs, mRNAs, ak miRNAs lajman egziste epi jwe yon wòl enpòtan nan devlopman kansè.Gen anpil prèv ki sipòte wòl enpòtan mRNA oswa miRNA nan predi siviv an jeneral nan plizyè kalite kansè.San dout, anpil modèl risk pronostik yo baze tou sou lncRNAs.Pou egzanp, Luo et al.Etid yo montre ke LINC01094 jwe yon wòl kle nan pwopagasyon PC ak metastaz, ak ekspresyon segondè nan LINC01094 endike pòv siviv nan pasyan kansè nan pankreyas [16].Etid la prezante pa Lin et al.Etid yo montre ke downregulation nan lncRNA FLVCR1-AS1 asosye ak move pronostik nan pasyan kansè nan pankreyas [17].Sepandan, lncRNA ki gen rapò ak iminite yo relativman mwens diskite an tèm de predi siviv jeneral pasyan kansè yo.Dènyèman, yon gwo kantite travay yo te konsantre sou bati modèl risk pronostik pou predi siviv pasyan kansè yo ak kidonk ajiste metòd tretman [18, 19, 20].Gen yon rekonesans k ap grandi sou wòl enpòtan nan enfiltre iminitè nan inisyasyon kansè, pwogresyon, ak repons a tretman tankou chimyoterapi.Anpil etid te konfime ke selil iminitè ki enfiltre timè yo jwe yon wòl enpòtan nan repons a chimyoterapi sitotoksik [21, 22, 23].Mikwo anviwònman iminitè timè a se yon faktè enpòtan nan siviv pasyan timè yo [24, 25].Iminoterapi, espesyalman terapi ICI, lajman itilize nan tretman timè solid [26].Jèn ki gen rapò ak iminitè yo lajman itilize pou konstwi modèl risk pronostik.Pou egzanp, Su et al.Modèl risk pronostik ki gen rapò ak iminitè a baze sou jèn pwoteyin ki kode pou predi pronostik pasyan kansè nan ovè [27].Jèn ki pa kode tankou lncRNA yo apwopriye tou pou konstwi modèl risk pronostik [28, 29, 30].Luo et al te teste kat lncRNA ki gen rapò ak iminitè ak bati yon modèl prediksyon pou risk kansè nan matris [31].Khan et al.Yo te idantifye yon total de 32 transkripsyon diferan eksprime, epi ki baze sou sa a, yo te etabli yon modèl prediksyon ak 5 transkripsyon enpòtan, ki te pwopoze kòm yon zouti trè rekòmande pou predi rejè egi ki pwouve byopsi apre transplantasyon ren [32].
Pifò nan modèl sa yo baze sou nivo ekspresyon jèn, swa jèn pwoteyin ki kode oswa jèn ki pa kode.Sepandan, jèn nan menm ka gen valè ekspresyon diferan nan diferan jenom, fòma done ak nan pasyan diferan, ki mennen nan estimasyon enstab nan modèl prediksyon.Nan etid sa a, nou bati yon modèl rezonab ak de pè lncRNAs, endepandan de valè ekspresyon egzak yo.
Nan etid sa a, nou idantifye irlncRNA pou premye fwa atravè analiz korelasyon ak jèn ki gen rapò ak iminite.Nou te fè tès depistaj 223 DEirlncRNAs pa ibridasyon ak lncRNAs diferan eksprime.Dezyèmman, nou te konstwi yon matris 0-oswa-1 ki baze sou metòd appariement DEirlncRNA pibliye [31].Lè sa a, nou te fè analiz univariate ak laso regression pou idantifye pè DEirlncRNA pronostik epi konstwi yon modèl risk prediksyon.Nou analize plis asosyasyon ki genyen ant nòt risk ak karakteristik klinik nan pasyan ki gen PAAD.Nou te jwenn ke modèl risk pronostik nou an, kòm yon faktè pronostik endepandan nan pasyan PAAD, ka efektivman diferansye pasyan wo-klas soti nan pasyan ki ba-klas ak pasyan ki wo-klas soti nan pasyan ki ba-klas.Anplis de sa, valè AUC nan koub ROC nan modèl risk pronostik la te 0.905 pou previzyon 1-ane, 0.942 pou previzyon 2-ane, ak 0.966 pou previzyon 3-ane.
Chèchè yo te rapòte ke pasyan ki gen pi wo enfiltrasyon selil CD8 + T yo te pi sansib a tretman ICI [33].Yon ogmantasyon nan kontni selil cytotoxik, selil CD56 NK, selil NK ak selil CD8 + T nan mikwo-anviwònman iminitè timè a ka youn nan rezon ki fè efè sipresyon timè [34].Etid anvan yo te montre ke pi wo nivo timè-enfiltre CD4 (+) T ak CD8 (+) T te siyifikativman asosye ak siviv pi long [35].Pòv enfiltrasyon selil CD8 T, chaj neoantigen ki ba, ak yon mikwo-anviwònman timè trè imunosuppressive mennen nan mank de repons a terapi ICI [36].Nou te jwenn ke nòt risk yo te korelasyon negatif ak selil CD8 + T ak selil NK, ki endike ke pasyan ki gen gwo nòt risk yo ka pa apwopriye pou tretman ICI epi yo gen yon pi mal pronostik.
CD161 se yon makè nan selil asasen natirèl (NK).Selil T CD8 + CD161 + CAR-transduced medyatè amelyore efikasite antitumoral nan vivo nan modèl HER2 + pankreyas ductal adenocarcinoma xenograft [37].Inibitè pòs iminitè yo vize cytotoksik T lenfosit ki asosye pwoteyin 4 (CTLA-4) ak pwograme selil lanmò pwoteyin 1 (PD-1) / pwograme selil lanmò ligand 1 (PD-L1) chemen epi yo gen gwo potansyèl nan anpil zòn.Ekspresyon CTLA-4 ak CD161 (KLRB1) pi ba nan gwoup ki gen gwo risk, sa ki endike plis pasyan ki gen nòt ki gen gwo risk yo ka pa kalifye pou tretman ICI.[38]
Pou jwenn opsyon tretman apwopriye pou pasyan ki gen gwo risk, nou analize divès kalite dwòg antikansè epi nou jwenn ke paclitaxel, sorafenib, ak erlotinib, ki lajman itilize nan pasyan ki gen PAAD, ka apwopriye pou pasyan ki gen gwo risk ak PAAD.[33].Zhang et al te jwenn ke mitasyon nan nenpòt chemen repons domaj ADN (DDR) ka mennen nan pronostik pòv nan pasyan kansè pwostat [39].Esè Pankreyas Kansè Olaparib Kontinyèl (POLO) te montre ke tretman antretyen ak olaparib pwolonje siviv san pwogresyon konpare ak plasebo apre premye liy chimyoterapi ki baze sou platinum nan pasyan ki gen adenokarcinom ductal pankreyas ak mitasyon germline BRCA1/2 [40].Sa a bay siyifikatif optimis ke rezilta tretman yo pral amelyore anpil nan sougwoup pasyan sa a.Nan etid sa a, valè IC50 nan AZD.2281 (olaparib) te pi wo nan gwoup ki gen gwo risk, sa ki endike ke pasyan PAAD nan gwoup ki gen gwo risk yo ka rezistan a tretman ak AZD.2281.
Modèl prévisions nan etid sa a bay bon rezilta prévisions, men yo baze sou prévisions analyse.Ki jan yo konfime rezilta sa yo ak done klinik se yon kesyon enpòtan.Endoscopic fine zegwi aspirasyon ultrasonografi (EUS-FNA) te vin tounen yon metòd endispansab pou dyagnostik blesi solid ak ekstrapankreyas pankreyas ak yon sansiblite nan 85% ak espesifik nan 98% [41].Avènman EUS zegwi byopsi zegwi (EUS-FNB) sitou baze sou avantaj yo konnen sou FNA, tankou pi wo presizyon dyagnostik, jwenn echantiyon ki prezève estrikti istolojik, epi konsa jenere tisi iminitè ki enpòtan pou sèten dyagnostik.tach espesyal [42].Yon revizyon sistematik nan literati a konfime ke zegwi FNB (espesyalman 22G) demontre efikasite ki pi wo nan rekòlte tisi nan mas pankreyas [43].Klinikman, se sèlman yon ti kantite pasyan ki kalifye pou operasyon radikal, e pifò pasyan yo gen timè ki pa fonksyone nan moman premye dyagnostik la.Nan pratik klinik, sèlman yon ti pwopòsyon nan pasyan yo apwopriye pou operasyon radikal paske pifò pasyan yo gen timè inoperabl nan moman premye dyagnostik la.Apre konfimasyon patolojik pa EUS-FNB ak lòt metòd, anjeneral yo chwazi tretman estanda ki pa chirijikal tankou chimyoterapi.Pwogram rechèch ki vin apre nou an se teste modèl pronostik etid sa a nan kowòt chirijikal ak nonsurgical atravè yon analiz retrospektiv.
An jeneral, etid nou an te etabli yon nouvo modèl risk pronostik ki baze sou irlncRNA pè, ki te montre pwomèt valè pronostik nan pasyan ki gen kansè nan pankreyas.Modèl risk pronostik nou an ka ede diferansye pasyan ki gen PAAD ki apwopriye pou tretman medikal.
Ansanm done yo itilize ak analize nan etid aktyèl la disponib nan men otè ki koresponn lan sou demann rezonab.
Sui Wen, Gong X, Zhuang Y. Wòl nan medyatè nan efikasite pwòp tèt ou nan règleman emosyonèl nan emosyon negatif pandan pandemi COVID-19 la: yon etid kwa-seksyonèl.Int J Ment Health Nurs [atik jounal].2021 06/01/2021;30(3):759–71.
Sui Wen, Gong X, Qiao X, Zhang L, Cheng J, Dong J, et al.Opinyon manm fanmi yo sou altènatif pou pran desizyon nan inite swen entansif: yon revizyon sistematik.INT J NURS STUD [atik magazin;revizyon].2023 01/01/2023;137:104391.
Vincent A, Herman J, Schulich R, Hruban RH, Goggins M. Kansè pankreyas.Lancet.[Atik jounal;sipò rechèch, NIH, ekstèn;sipò rechèch, gouvènman an deyò Etazini;revizyon].2011 08/13/2011;378(9791):607–20.
Ilic M, Ilic I. Epidemyoloji kansè nan pankreyas.Jounal Mondyal Gastroenterology.[Atik jounal, revizyon].2016 28/11/2016;22(44):9694–705.
Liu X, Chen B, Chen J, Sun S. Yon nouvo nomogram ki gen rapò ak tp53 pou predi siviv an jeneral nan pasyan ki gen kansè nan pankreyas.BMC Cancer [atik jounal].2021 31-03-2021;21(1):335.
Xian X, Zhu X, Chen Y, Huang B, Xiang W. Efè terapi ki konsantre sou solisyon sou fatig ki gen rapò ak kansè nan pasyan kansè kolorektal k ap resevwa chimyoterapi: yon esè kontwole owaza.Enfimyè kansè.[Atik jounal;esè kontwole owaza;etid la sipòte pa yon gouvènman andeyò Etazini].2022 05/01/2022;45(3):E663–73.
Zhang Cheng, Zheng Wen, Lu Y, Shan L, Xu Dong, Pan Y, et al.Nivo antijèn carcinoembryonic apre operasyon (CEA) predi rezilta apre reseksyon kansè kolorektal nan pasyan ki gen nivo nòmal CEA preoperasyon.Sant pou rechèch kansè nan tradiksyon.[Atik jounal].2020 01.01.2020;9(1):111–8.
Hong Wen, Liang Li, Gu Yu, Qi Zi, Qiu Hua, Yang X, et al.LncRNAs ki gen rapò ak iminitè yo jenere siyati roman ak predi peyizaj iminitè a nan karsinom epatoselilè imen.Mol Ther Nucleic acids [Atik jounal].2020 2020-12-04;22:937 – 47.
Toffey RJ, Zhu Y., Schulich RD Imunoterapi pou kansè nan pankreyas: baryè ak dekouvèt.Ann Gastrointestinal Chirijyen [Atik Jounal;revizyon].2018 07/01/2018;2(4):274–81.
Hull R, Mbita Z, Dlamini Z. Long ki pa kodaj RNAs (LncRNAs), genomic timè viral ak evènman splicing aberan: enplikasyon terapetik.AM J CANCER RES [atik jounal;revizyon].2021 20/01/2021;11(3):866–83.
Wang J, Chen P, Zhang Y, Ding J, Yang Y, Li H. 11-Idantifikasyon siyati lncRNA ki asosye ak pronostik kansè andometri.Reyalizasyon syans [atik magazin].2021 2021-01-01;104(1):311977089.
Jiang S, Ren H, Liu S, Lu Z, Xu A, Qin S, et al.Analiz konplè sou jèn pronostik pwoteyin RNA-obligatwa ak kandida dwòg nan selil papilè selil ren kansè.pregen.[Atik jounal].2021 20/01/2021;12:627508.
Li X, Chen J, Yu Q, Huang X, Liu Z, Wang X, et al.Karakteristik nan RNA ki gen rapò ak otofaji lontan ki pa kodaj predi pronostik kansè nan tete.pregen.[Atik jounal].2021 20/01/2021;12:569318.
Zhou M, Zhang Z, Zhao X, Bao S, Cheng L, Sun J. Iminitè ki gen rapò sis siyati lncRNA amelyore pronostik nan glioblastoma multiforme.MOL nerobyoloji.[Atik jounal].2018 01.05.2018;55(5):3684–97.
Wu B, Wang Q, Fei J, Bao Y, Wang X, Song Z, et al.Yon siyati roman tri-lncRNA predi siviv pasyan ki gen kansè nan pankreyas.REPREZANTAN ONKOL.[Atik jounal].2018 12/01/2018;40(6):3427–37.
Luo C, Lin K, Hu C, Zhu X, Zhu J, Zhu Z. LINC01094 ankouraje pwogresyon kansè nan pankreyas pa reglemante ekspresyon LIN28B ak chemen PI3K/AKT atravè eponj miR-577.Mol Therapeutics - Asid nikleik.2021;26:523–35.
Lin J, Zhai X, Zou S, Xu Z, Zhang J, Jiang L, et al.Feedback pozitif ant lncRNA FLVCR1-AS1 ak KLF10 ka anpeche pwogresyon kansè nan pankreyas atravè chemen PTEN/AKT.J EXP Clin Cancer Res.2021;40(1).
Zhou X, Liu X, Zeng X, Wu D, Liu L. Idantifikasyon trèz jèn predi siviv an jeneral nan karsinom epatoselilè.Biosci Rep [atik jounal].2021 04/09/2021.
Tan pòs: 22-Sep-2023