Apèsi Medikal: Yon Apèsi Konplè sou Dyagnostik ak Tretman Kansè nan Poumon

Selon Ajans Entènasyonal pou Rechèch sou Kansè nan Òganizasyon Mondyal Lasante, an 2020, te gen anviwon 4.57 milyon nouvo ka kansè nan Lachin, epi kansè nan poumon te reprezante anviwon 820,000 ka. Selon "Gid pou Depistaj Kansè nan Poumon ak Dyagnostik Bonè ak Tretman nan Lachin" Sant Nasyonal Kansè Chinwa a, to ensidans ak mòtalite kansè nan poumon nan Lachin reprezante respektivman 37% ak 39.8% nan estatistik mondyal yo. Chif sa yo depase pwopòsyon popilasyon Lachin nan, ki reprezante anviwon 18% nan popilasyon mondyal la.

 

Definisyon akSou-tip yokansè nan poumon

Definisyon:Kansè nan poumon bwonkojenik prensipal, ke yo rele kansè nan poumon, se timè malfezan prensipal ki pi komen ki soti nan trache a, mukoza bwonch yo, ti bwonch yo, oswa glann nan poumon yo.

Baze sou karakteristik istopatolojik yo, kansè nan poumon ka klase an kansè nan poumon ki pa ti selil (80%-85%) ak kansè nan poumon ki ti selil (15%-20%), ki gen yon degre malfezans ki pi wo. Kansè nan poumon ki pa ti selil gen ladan l adenokasinòm, karsinom selil eskamèz, ak karsinom gwo selil.

Baze sou kote ensidan an, kansè nan poumon kapab klase tou kòm kansè nan poumon santral ak kansè nan poumon periferik.

 

Dyagnostik patolojik kansè nan poumon

Kansè nan poumon santral:Li refere a kansè nan poumon ki soti nan bwonch yo pi wo pase nivo segmentè a, sitou konpoze dekansè selil skamèz ak kansè nan poumon ti selil. Dyagnostik patolojik la ka tipikman jwenn atravè bwonkoskopi fib.Rezeksyon chirijikal kansè nan poumon santral la se yon defi, epi souvan li limite a yon rezeksyon konplè poumon ki afekte a. Pasyan yo ka gen difikilte pou tolere pwosedi a, epi akòz etap avanse a, envazyon lokal la, metastaz ganglyon lenfatik mediastinal yo, ak lòt faktè, rezilta chirijikal yo ka pa ideyal, ak yon risk ki pi wo pou metastaz zo.

Kansè nan poumon periferik:Li refere a kansè nan poumon ki rive anba bwonch segmentè yo,sitou ki gen ladan adenokasinòm. Dyagnostik patolojik la souvan jwenn atravè byopsi transtorasik perkutan ak zegwi gide pa tomodansimetri.Nan pratik klinik, kansè nan poumon periferik souvan pa prezante okenn sentòm nan premye etap yo epi yo souvan detekte li aksidantèlman pandan egzamen fizik. Si yo detekte li bonè, operasyon se opsyon tretman prensipal la, ki te swiv pa chimyoterapi adjuvan oswa terapi sib.

肺癌案例1

Pou pasyan ki gen kansè nan poumon ki pa kalifye pou operasyon, ki gen yon dyagnostik patolojik konfime ki mande tretman apre operasyon, oswa ki bezwen swivi regilye oswa tretman apre operasyon an,tretman estanda ak apwopriye a patikilyèman enpòtanNou ta renmen prezante wDoktè An Tongtong, yon espesyalis renome nan onkoloji torasik ki gen plis pase 20 ane eksperyans nan onkoloji medikal nan Depatman Onkoloji Torasik, Lopital Kansè Inivèsite Beijing.

肺癌案例2

Ekspè renome: Doktè An Tongtong

Doktè an chèf, Doktè nan medsin. Li gen eksperyans nan rechèch nan Sant Kansè MD Anderson Ozetazini, epi li se yon manm komite jèn nan Komite Pwofesyonèl Kansè nan Poumon Asosyasyon Chinwa Anti-Kansè a.

Domèn Ekspètiz:Chimyoterapi ak terapi molekilè siblé pou kansè nan poumon, timòm, mezotelyòm, ak pwosedi dyagnostik ak terapetik tankou bwonkoskopi ak chiriji torasik ak asistans videyo nan medsin entèn.

Doktè An te fè rechèch apwofondi sou normalizasyon ak tretman konplè miltidisiplinè kansè nan poumon nan etap avanse,patikilyèman nan kontèks tretman konplè endividyèl pou kansè nan poumon ki pa ti selil. Doktè An konpetan nan dènye direktiv dyagnostik ak terapi entènasyonal yo pou timè torasik.Pandan konsiltasyon yo, Doktè An konprann byen istwa medikal pasyan an epi li siveye chanjman nan maladi a ak anpil atansyon sou tan. Li mande tou avèk atansyon sou plan dyagnostik ak tretman anvan yo pou asire ajisteman alè nan plan tretman endividyèl ki pi optimize pou pasyan an. Pou pasyan ki fèk dyagnostike yo, rapò ak egzamen ki gen rapò yo souvan enkonplè. Apre li fin jwenn yon konpreyansyon klè sou istwa medikal la, Doktè An ap eksplike klèman estrateji tretman pou kondisyon aktyèl la bay pasyan an ak manm fanmi li. Li pral bay tou konsèy sou ki egzamen adisyonèl ki nesesè pou ede konfime dyagnostik la, pou asire ke manm fanmi yo konprann byen anvan li pèmèt yo menm ak pasyan an kite sal konsiltasyon an ak lapè nan tèt.

肺癌案例3肺癌案例4

 

Ka resan yo

Mesye Wang, yon pasyan adenokasinòm poumon ki gen 59 an e ki gen plizyè metastaz sistemik, te chèche tretman medikal nan Beijing pandan epidemi an nan fen ane 2022 a. Akòz restriksyon vwayaj nan moman sa a, li te oblije resevwa premye seri chimyoterapi li nan yon lopital ki toupre apre yo te fin konfime dyagnostik patolojik la. Sepandan, Mesye Wang te fè eksperyans yon toksisite chimyoterapi enpòtan ak yon move kondisyon fizik akòz ipoalbuminèmi ki te la tou.

Lè dezyèm seri chimyoterapi li a te prèt pou rive, fanmi li, ki te enkyete pou kondisyon li, te mande enfòmasyon sou ekspètiz Doktè An epi finalman yo te reyisi pran yon randevou nan sèvis VIP pou pasyan ekstèn nan lopital nou an. Apre yon egzamen detaye sou istwa medikal li, Doktè An te bay rekòmandasyon tretman. An konsiderasyon nivo albumin ki ba Mesye Wang ak reyaksyon chimyoterapi li yo, Doktè An te ajiste rejim chimyoterapi a lè li te ranplase paklitaksèl ak pemetrexed pandan l ap enkòpore bisfosfonat pou anpeche destriksyon zo.

Lè Doktè An te resevwa rezilta tès jenetik la, li te chwazi yon terapi sib apwopriye pou Mesye Wang, Osimertinib. De mwa apre, pandan yon vizit swivi, fanmi Mesye Wang te rapòte ke kondisyon li te amelyore, sentòm yo te diminye epi li te kapab fè aktivite tankou mache, wouze plant ak bale atè lakay li. Baze sou rezilta egzamen swivi a, Doktè An te konseye Mesye Wang pou l kontinye plan tretman aktyèl la epi pou l sibi tchèkòp regilye.


Dat piblikasyon: 31 Out 2023