Kansè nan vant gen pi gwo ensidans pami tout timè nan aparèy dijestif atravè lemond.Sepandan, li se yon kondisyon ki ka evite ak trete.Lè nou mennen yon vi ki an sante, si nou sibi chèk-ups regilye, epi chèche dyagnostik ak tretman bonè, nou ka efektivman konbat maladi sa a.Koulye a, kite nou ba ou klarifikasyon sou nèf kesyon enpòtan pou ede ou pi byen konprann kansè nan vant.
1. Èske kansè nan vant varye selon etnisite, rejyon, ak laj?
Dapre dènye done kansè mondyal yo nan 2020, Lachin te rapòte anviwon 4.57 milyon nouvo ka kansè, ak kansè nan lestomak kontablite pouapeprè 480,000 ka, oswa 10.8%, plase nan mitan twa premye yo.Kansè nan vant montre varyasyon klè an tèm de etnisite ak rejyon an.Rejyon Azi Lès la se yon zòn ki gen gwo risk pou kansè nan vant, ak Lachin, Japon, ak Kore di Sid kontablite pou apeprè 70% nan total ka yo atravè lemond.Sa a se atribiye a faktè tankou predispozisyon jenetik, konsomasyon nan manje griye ak marinated, ak gwo pousantaj fimen nan rejyon an.Nan tè pwensipal Lachin, kansè nan vant se répandus nan rejyon kotyè yo ak alimantasyon ki gen anpil sèl, osi byen ke mitan ak pi ba rive nan larivyè Lefrat la Yangtze ak zòn relativman pòv.
An tèm de laj, aparisyon an mwayèn nan kansè nan vant se ant 55 ak 60 ane fin vye granmoun.Pandan deseni ki sot pase a, to ensidans kansè nan vant nan Lachin te rete relativman estab, ak yon ti ogmantasyon.Sepandan, to ensidan an pami jèn yo te ogmante nan yon vitès pi vit, depase mwayèn nasyonal la.Anplis de sa, ka sa yo souvan dyagnostike kòm kansè nan vant difize, ki prezante defi tretman.
2. Èske kansè nan vant gen blesi prekansè?Ki sentòm prensipal yo?
Polip gastrik, doulè kwonik atrofik ak vant rezidyèl se faktè ki gen gwo risk pou kansè nan vant.Devlopman kansè nan vant se yon pwosesis milti-faktè, plizyè nivo ak plizyè etap.Nan premye etap kansè nan vant,pasyan yo souvan pa montre sentòm evidan, oswa yo ka sèlman fè eksperyans malèz twò grav nan vant anwo a,atipik doulè nan vant anwo, pèt apeti, gonfleman, eruksyon, ak nan kèk ka, poupou nwa oswa vomisman san.Lè sentòm yo vin pi pwononse,ki endike etap mitan ak avanse kansè nan vant, pasyan yo ka fè eksperyans pèdi pwa san rezon, anemi,ipoalbuminemi (ba nivo pwoteyin nan san an), èdèm,doulè nan vant ki pèsistan, vomisman san, akpoupou nwa, nan mitan lòt moun.
3. Ki jan yo ka detekte moun ki gen gwo risk pou kansè nan vant?
Istwa fanmi timè: Si gen ka timè sistèm dijestif oswa lòt timè nan de oswa twa jenerasyon fanmi, chans pou yo devlope kansè nan vant pi wo.Apwòch rekòmande a se sibi tès depistaj timè pwofesyonèl omwen 10-15 ane pi bonè pase pi piti laj nenpòt manm fanmi ki gen kansè.Pou kansè nan lestomak, yo ta dwe fè yon egzamen gastroskopi chak twazan, jan yon doktè konseye.Pou egzanp, si pi piti laj yon manm fanmi ki gen kansè nan gen 55 an, premye egzamen gastroskopi a ta dwe fèt a laj 40 an.
Moun ki gen yon istwa long nan fimen, konsomasyon alkòl, yon preferans pou manje cho, marinated, ak griye, ak yon gwo konsomasyon nan manje sale yo ta dwe san pèdi tan ajiste abitid malsen sa yo, paske yo ka lakòz gwo domaj nan vant la.
Pasyan ki gen maladi ilsè gastric, doulè kwonik, ak lòt maladi gastric ta dwe aktivman chèche tretman pou anpeche pwogresyon maladi a ak sibi regilye tcheke-ups nan lopital la.
4. Èske doulè kwonik ak maladi ilsè gastric ka mennen nan kansè nan vant?
Gen kèk maladi gastric se faktè ki gen gwo risk pou kansè nan vant epi yo ta dwe pran oserye.Sepandan, gen maladi gastric pa nesesèman vle di ke yon moun ap devlope kansè nan vant.Ilsè gastric yo byen klè asosye ak yon risk ogmante pou devlope kansè.Alontèm ak gwo doulè kwonik, sitou si li montre siy atrofi, metaplazi entesten, oswa ipèrplasi atipik, mande pou siveyans sere.Li enpòtan imedyatman kite abitid malsen tankoukanpe fimen, limite konsomasyon alkòl, epi evite manje fri ak ki gen anpil sèl.Anplis de sa, li rekòmande pou w fè tchèkòp regilye chak ane ak yon espesyalis gastwoentestinal pou evalye sitiyasyon an espesifik epi konsidere rekòmandasyon tankou gastroskopi oswa medikaman.
5. Èske gen yon relasyon ant Helicobacter pylori ak kansè nan gastric?
Helicobacter pylori se yon bakteri ki souvan jwenn nan vant lan, epi li asosye ak yon sèten kalite kansè nan lestomak.Si yon moun teste pozitif pou Helicobacter pylori epi tou li gen maladi gastric kwonik tankou doulè kwonik oswa maladi ilsè gastric, risk pou yo devlope kansè nan lestomak ogmante.Chèche tretman medikal alè enpòtan nan ka sa yo.Anplis moun ki afekte a k ap resevwa tretman, manm fanmi yo ta dwe tou sibi tès depistaj epi konsidere tretman senkronize si sa nesesè.
6. Èske gen yon altènatif mwens douloure nan gastroskopi?
Vreman vre, sibi yon gastroskopi san mezi soulajman doulè ka alèz.Sepandan, lè li rive detekte kansè nan vant bonè, gastroskopi se kounye a metòd ki pi efikas.Lòt metòd dyagnostik yo ka pa detekte kansè nan vant nan yon etap bonè, ki ka gen anpil enpak sou chans pou tretman siksè.
Avantaj nan gastroskopi se ke li pèmèt doktè yo dirèkteman vizyalize vant la lè yo mete yon tib mens, fleksib nan èzofaj la ak lè l sèvi avèk yon ti kamera ki tankou sond.Sa a pèmèt yo gen yon wè klè nan vant la epi yo pa manke okenn chanjman sibtil.Siy bonè kansè nan vant yo ka trè sibtil, menm jan ak yon ti plak sou men nou ke nou ta ka neglije, men ka gen ti chanjman nan koulè a nan pawa vant lan.Pandan ke analiz CT ak ajan kontras ka idantifye sèten pi gwo anomali gastric, yo ka pa pran chanjman sa yo sibtil.Se poutèt sa, pou moun ki rekòmande yo sibi gastroskopi, li enpòtan pa ezite.
7. Ki estanda lò pou dyagnostik kansè nan vant?
Gastroskopi ak byopsi patolojik se estanda lò pou dyagnostik kansè nan vant.Sa a bay yon dyagnostik kalitatif, ki te swiv pa etap.Operasyon, terapi radyasyon, chimyoterapi, ak swen sipò se modalite prensipal tretman pou kansè nan vant.Operasyon se tretman prensipal pou kansè nan vant bonè, ak tretman konplè miltidisiplinè kounye a konsidere kòm apwòch tretman ki pi avanse pou kansè nan vant.Ki baze sou kondisyon fizik pasyan an, pwogresyon maladi a, ak lòt faktè, yon ekip miltidisiplinè ekspè nan kolaborasyon devlope yon plan tretman pèsonalize pou pasyan an, ki se patikilyèman nesesè pou pasyan ki gen kondisyon konplèks.Si etap la ak dyagnostik pasyan an klè, tretman an ka fèt dapre direktiv ki enpòtan pou kansè nan vant.
8. Ki jan yon moun ta dwe chèche swen medikal pou kansè nan vant nan yon fason syantifik?
Tretman iregilye ka ankouraje kwasans selil timè yo epi ogmante difikilte pou tretman ki vin apre yo.Premye dyagnostik ak tretman an enpòtan anpil pou pasyan ki gen kansè nan vant, kidonk li enpòtan pou chèche swen medikal nan yon depatman nkoloji espesyalize.Apre yon egzamen apwofondi, doktè a pral evalye kondisyon pasyan an epi li bay rekòmandasyon tretman, ki ta dwe Lè sa a, diskite ak pasyan an ak manm fanmi yo anvan yo pran yon desizyon.Anpil pasyan santi yo enkyete epi yo vle yon dyagnostik imedya jodi a ak operasyon demen.Yo pa ka tann nan liy pou egzamen oswa pou yon kabann lopital.Sepandan, yo nan lòd yo resevwa tretman rapid, ale nan lopital ki pa espesyalize ak ki pa ekspè pou tretman iregilye ka potansyèlman poze risk nan jesyon an ki vin apre nan maladi a.
Lè kansè nan vant yo detekte, li te jeneralman prezan pou yon sèten peryòd tan.Sòf si gen konplikasyon grav tankou pèforasyon, senyen, oswa blokaj, pa gen okenn bezwen enkyete ke retade operasyon imedya pral akselere pwogresyon timè.An reyalite, pèmèt doktè a ase tan byen konprann kondisyon pasyan an, evalye tolerans fizik yo, epi analize karakteristik timè a esansyèl pou pi bon rezilta tretman an.
9. Ki jan nou ta dwe konsidere deklarasyon an ki fè konnen “yon tyè nan pasyan yo mouri pè”?
Deklarasyon sa a twò ekzajere.An reyalite, kansè se pa tankou tèt chaje jan nou ka imajine.Anpil moun ap viv ak kansè epi mennen yon vi ki bay satisfaksyon.Apre yon dyagnostik kansè, li enpòtan pou ajiste mantalite yon moun epi angaje yo nan kominikasyon pozitif ak pasyan optimis.Pou moun ki nan faz rekiperasyon an apre tretman kansè nan vant, manm fanmi yo ak kòlèg yo pa bezwen trete yo kòm èt frajil, mete restriksyon sou yo pa fè anyen.Apwòch sa a ka fè pasyan yo santi yo kòmsi yo pa rekonèt valè yo.
Pousantaj gerizon kansè nan gastric
Pousantaj gerizon pou kansè nan vant nan Lachin se apeprè 30%, ki pa patikilyèman ba konpare ak lòt kalite kansè.Pou kansè nan vant bonè, to gerizon an jeneralman alantou 80% a 90%.Pou etap II, li se jeneralman alantou 70% a 80%.Sepandan, pa etap III, ki konsidere kòm avanse, to gerizon an desann nan anviwon 30%, ak pou etap IV, li se mwens pase 10%.
An tèm de kote, kansè nan vant distal gen yon pousantaj geri ki pi wo konpare ak kansè nan vant proximal.Kansè nan vant distal refere a kansè ki sitiye pi pre pilò a, pandan y ap kansè nan vant proximal refere a kansè ki sitiye pi pre kardia oswa kò gastric la.Kansòm selil bag Signet pi difisil pou detekte epi li gen tandans fè metastaz, sa ki lakòz yon pousantaj geri pi ba.
Se poutèt sa, li enpòtan pou peye atansyon sou nenpòt chanjman ki fèt nan kò yon moun, sibi tchèk-ups medikal regilye, epi chèche atansyon medikal rapid si gen malèz gastwoentestinal ki pèsistan.Si sa nesesè, yo ta dwe fè gastroskopi.Pasyan ki te sibi tretman andoskopik nan tan lontan an ta dwe gen tou randevou regilye swivi ak yon espesyalis gastwoentestinal epi respekte konsèy medikal pou egzamen gastroskopi peryodik.
Tan pòs: Out-10-2023